أولاً- عنوان الكتاب:
**************
العلاج الجدلي ـــ السلوكي الموجه بالانفتاح الجذري "المكاشفة الجذرية": النظرية والتطبيق في علاج اضطرابات الضبط الزائد.
وتتضمن كلمة الانفتاح الراديكالي هنا معاني متعددة منها: الصراحة والمكاشفة والرحابة والتعبير الحر التلقائي، وكلها دلالات ترتبط بمنطق هذا العلاج من حيث كونه يركز على تفكيك بنية تحكم وسيطرة الشخص بصورة تامة على انفعالاته ومشاعره وكفه التعبير عنها والإحجام الاجتماعي.
Radically Open Dialectical Behavior Therapy: Theory and Practice for Treating Disorders of Over- control
ثانيًا- المؤلف:
***********
توماس آر لينش (2018) Thomas R. Lynch.
ثالثًا- التوثيق:
***********
Lynch, T. (2018). Radically Open Dialectical Behavior Therapy: Theory and Practice for Treating Disorders of Over- control. New Harbinger Publications.
ثالثًا- وصف الكتاب:
*****************
تأسيسًا على ما يقارب عشرين عامًا من الدراسة والبحث أصبح العلاج الجدلي السلوكي الموجه بالانفتاح الجذري أو الراديكالي مدخلاً جديدًا في العلاج النفسي يستهدف علاج من يعانون من اضطرابات التحكم أو السيطرة الزائدة على الانفعالات والمشاعر والتي كان يصعب علاجها بصيغ العلاجات النفسية المتاحة مثل: فقدان الشهية العصبي، اضطراب الوسواس القهري، والاكتئاب المقاوم للعلاج.
وعلى ذلك جاء كتاب توماس آر لينش لوصف الأسس النظرية ويحدد الإطار التطبيقي للعلاج الجدلي السلوكي الموجه بالانفتاح الجذري في العلاج الفردي.
ورغم أن العلاج الجدلي ــ السلوكي أظهر فاعلية مثبتة في علاج من يعانون من قصور وظيفي في ضبط وتنظيم انفعالاتهم ومشاعرهم فيما يعرف اصطلاحًا بالتنظيم الانفعالي المختل وظيفيًا emotion dysregulation، لا يوجد إلا مصادر علاجية قليلة جدًا لعلاج من يعانون من "اضطرابات المبالغة الزائدة جدًا في ضبط انفعالاتهم والسيطرة عليها" فيما يطلق عليه اصطلاحًا في أدبيات المجال " اضطرابات التحكم الزائد overcontrol disorders".
ويرتبط التحكم الزائد في الانفعالات والمشاعر ب:
- العزلة الاجتماعية social isolation.
- التباعد عن الآخرين والجفاء والغلظة والقسوة في العلاقات الاجتماعية.
- الجمود المعرفي aloof and distant relationships.
- النفور من المخاطرة risk aversion.
- الحاجة التامة والقوية للنسقية والانتظام a strong need for structure.
- كف التعبير الانفعالي inhibited emotional expression.
- الكمالية المبالغة فيها والمرتفعة جدًا وغير السوية hyper-perfectionism.
ونتيجة ما توليه المجتمعات الإنسانية من قيمة مرتفعة جدًا لقدرة الشخص على إرجاء أو تأجيل تلبية أو إشباع احتياجاته، والتشجيع والترحيب بالقدرة على كف التعبير العام عن الانفعالات والمشاعر والاندفاعات القوية، لم تحظ المشكلات النفسية المرتبطة باضطرابات السيطرة الزائدة على الانفعالات والمشاعر بالاهتمام بل وتم إساءه فهم هذه المشكلات بل غالبًا ينظر إلى من يعانون من الضبط والسيطرة المفرطة على انفعالاتهم ومشاعرهم على أنهم أشخاص ناجحين وأقوياء نفسيًا رغم أن معاناتهم النفسية بالغة وتقترن بتداعيات معرفية واجتماعية وجسمية وسلوكية بالغة السوء، ويمكن أن يطلق عليهم "المعانون بصمت والغارقون في الوحدة".
ويشير أنصار العلاج الجدلي ــ السلوكي القائم على الانفتاح الجدري إلى أن "الهناء وطيب الحياة well-being " دالة في جزء أساسي منه للتفاعل بين ثلاثة عوامل تتمثل في:
- اتساع الأفق ورحابة المنظور والقابلية للتأثر الانفعالي "التجاوبية الانفعالية على وجه التحديد" receptivity.
- المرونة المعرفية والانفعالية والاجتماعية flexibility.
- الارتباط الاجتماعي أو الترابط الاجتماعي social-connectedness.
ويتعامل أنصار العلاج الجدلي ـــ السلوكي القائم على الانفتاح الجذري مع هذه العوامل، وعلى ذلك يعد هذا العلاج العلاج الأول في العالم في واقع الأمر الذي يجعل " الإشارات الاجتماعية أو الهاديات الاجتماعية social-signaling" أولوية مركزية وميكانيزم أساسي في التغير القائم على نموذج التشخيص المتعدد والتنظيم العصبي transdiagnostic, neuroregulatory والذي يؤكد فيه على التفاعل بين "الوظائف الاتصالية أو وظائف التواصل" على مستوى الاستقبال والتعبير عن الانفعالات الإنسانية في تأسيس الترابط الاجتماعي وطيب الحياة والهناء فيها.
وعلى ذلك يعد "العلاج الجدلي ـــ السلوكي القائم على الانفتاح الجذري" مصدرًا مفيدًا في علاج أي نطاق من الاضطرابات التي تتمركز حول "الضبط والسيطرة الزائدة"، و "الترابط الاجتماعي"، مثل: فقدان الشهية العصبي، الاكتئاب المزمن، اكتئاب ما بعد الولادة، اضطرابات القلق المقاومة للعلاج، اضطرابات طيف الأوتيزم، فضلاً عن اضطرابات الشخصية مثل: اضطرابا الشخصية التجنبية، اضطراب الشخصية التجنبية، اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية، واضطراب الشخصية البارانودية.
ويجدر التنويه إلى أن هذا الكتاب يستهدف الخبراء المهنيين العاملين في قطاعات الصحة النفسية والأستاذة المتخصصين في المجال والمهتمين على وجه التحديد بالصحة السلوكية، ويعد هذا الكتاب مع كتاب "الدليل التدريبي للعلاج الجدلي ــ السلوكي القائم على الانفتاح الجذري The Skills Training Manual for Radically Open Dialectical Behavior Therapy " المصدرين الأساسيين الذين يقدمان كل ما تريد معرفته لفهم وتطبيق هذا المدخل العلاجي الجديد في العلاج الفردي، حيث يفصل فيهما بصورة مركزة الإطار النظري العام، وتاريخ نشأته وتطوره، والدراسات الحالية عنه، والأمثلة الكلينكية التطبيقية، والتوجهات المستقبلية.
رابعًا: محتويات الكتاب:
- شكر وتقدير.
- المصطلحات المفتاحية.
- مقدمة:
- رؤية وتناول عام لافتراضات ومنطلقات العلاج الجدلي ــ السلوكي القائم على الانفتاح الجذري.
- إطلالة عامة على محتويات الكتاب.
- في العلاج الجدلي ــ السلوكي المرتكز على الانفتاح الجذري: السخف ليس بالضحك.
- الانفتاح الراديكالي "الجذري"، واضطرابات التحكم والسيطرة الزائدة.
- ضبط الذات أو التحكم في الذات: أتملك الكثير جدًا من شيء جيد؟.
- الافتراضات الأساسية للعلاج الجدلي ــ السلوكي القائم على الانفتاح الراديكالي.
- تطور العلاج وبحوث الفاعلية.
- النظرية العصبية البيولوجية الاجتماعية لاضطرابات التحكم أو السيطرة الزائدة.
- نموذج جديد للتنظيم العصبي للأداء الاجتماعي الانفعالي الوظيفي.
- النظرية البيولوجية الاجتماعية لاضطرابات التحكم أو السيطرة الزائدة.
- الإشارات الاجتماعية: ميكانيزم جديد للتغيير.
- استراتيجيات التقييم.
- قياس التحكم الزائد: إطار نظري مرجعي.
- أخطاء عامة وافتراضات مختلة.
- بروتوكول تشخيص التحكم الزائد: تشخيص التحكم الزائد خطوة بخطوة.
- اتجاهات مستقبلية.
(4) تناول عام لافتراضات النظرية وتكوين وأهداف العلاج الجدلي السلوكي المرتكز على الانفتاح الراديكالي.
- الافتراضات المحورية للعلاج الجدلي السلوكي المرتكز على الانفتاح الراديكالي.
(5) تعظيم وزيادة اندماج العميل:
- تعزيز اندماج العميل من خلال البيئية المكانية.
- تعزيز اندماج العميل من خلال "التوجه والالتزام".
- مشكلات الالتزام الخاصة بالضبط والسيطرة الزائدة.
- تعزيز اندماج العميل من خلال التسلسل.
(6) مسائل الإشارات الاجتماعية: المحكاة المصغرة، الخلايات العصبية المرآتية، والترابط الاجتماعي.
- الراوبط الاجتماعية، التقليد، والخلايا العصبية المرآتية.
- حجم واحد لا يناسب الجميع.
- التواصل البصري.
- استجابة "الغزلان في المصابيح الأمامية".
- استراتيجيات التلطيف الحراري (تلطيف التفاعلات الاجتماعية الخاطئة وما يقترن بها من انفعالات ومشاعر).
- الاستخدام العلاجي للإشارات الاجتماعية التعاونية.
- المعالج كسفير قبيلة.
- إدارة التحكم الزائد غير التكيفي المرتبط بالإشارات أو الهاديات الاجتماعية.
- العشيرة ذات قيمة.
(7) التقبل الراديكالي واستقصاء الذات: الممارسة الشخصية، النمذجة العلاجية، الإشراف، والاستشارة الفريقية.
- الانفتاح على الغراء مع القبيلة "الجماعة".
- الانفتاح،ـ التشاركية، والامتثال.
- الانفتاح أو الصراحة والرحابة أو المجاهرة، القبائل، والتعلم.
- أحد أسرار الحياة السوية هو زراعة الشك السوي في الذات "الشك الذاتي السوي".
- ما المقصود بالانفتاح الجذري؟ أو "المكاشفة والمجاهرة الجذرية والرحابة".
- ممارسة استقصاء الذات والتخارج من الذات.
- فريق الاستشارة والإشراف في العلاج الجدلي ــ السلوكي المرتكز على المكاشفة والمجاهرة والانفتاح الجذري.
- استثمار فريق الاستشارة في تحسين الإشراف ونواتج العلاج.
(-) التحالف العلاجي: تمزق التحالف وإصلاحه.
وقائمة طويلة من العناصر ضمن قائمة محتويات الكتاب.